造影剤アレルギーの場合のがん治療後の定期検査は？ ～Q&Aより～

MIKU　 5yearsプロフィールへ
2018-04-30 20:25:07

こんばんは(^ ^)医療関係で専門に近いのでコメントします。造影剤アレルギーはCTの造影剤でしょうか？MRIでしょうか？一般に頻度が高いのはCTの造影剤です。アレルギーが出た場合は基本的に禁忌となります。1aで完全切除後、組織型が高分化腺がんであれば、今後再発または新たな初発肺がんを早期発見するための検査として、年1-2回のCTまたは年1回のPET/CT、さらに年1回の頭部MRI、そして定期的な腫瘍マーカーの検査を行うのが良いかと思います。他の臓器のがんを早期発見するためには、上部下部消化管内視鏡検査が含まれる人間ドックがベストと思いますが、また別の話となってきます。超早期がんリスク検査というのは、まだ信頼性が高い検査とは言えません。いずれにしても主治医の先生とよくご相談されるのがベストと思います。

大西幸次　 5yearsプロフィールへ
2018-05-02 20:20:18

こんばんは。肺腺がんの先輩患者です。造影剤のアレルギーが出て、今後の検査が不安との事。私の場合はＣＴの検査時は造影剤は使わず、ＭＲＩの時だけ造影剤を使い、ＣＴは半年毎でＭＲＩは年１回だったと記憶しています。１日ドックは肺がん以外の検査をするために有効だと思いますが、超早期がんリスク検査は、リスクを調べるだけですから、がんになってから調べるものでは無いと思います。MIKUさんもコメントされていますが、主治医の先生とよく相談されるのがベストだと私も思います。

セシリア　 5yearsプロフィールへ
2018-05-03 03:08:35

初めまして、セシリアです。卵巣がんサバイバーです。
私は治療終了時の造影CT撮影で重症の薬疹が出てしまい、その後は造影剤禁忌となりました。
主治医は、「今は画質が向上したからたいがいのことはわかる」とおっしゃいました。
大腸炎・虫垂炎のとき、消化器のドクターは「造影剤使えないかぁ～、きついなぁ」と
おっしゃりつつも、単純CTの画像を一生懸命読んでくださいました。
という訳で部位による差があるかもしれませんが、基本は単純CTになるのではないでしょうか？

また、私の場合、予後が順調だったためかCT検査は年1回でした。
いつもは春にCT検査でしたが、秋に盲腸でCTを撮影した翌年は
「まだ半年しか経っていないから」と、更にCT撮影を半年先に延ばしました。

という事で
＊造影剤アレルギーに対処するためには、今後単純CTにしてもらえないかを
主治医の先生と相談する

＊頻度に関しては半年に1度で充分だと思います。

そして１．人間ドック　２．超早期がん診断　は肺がんの経過観察には
関係がないように思います。また、１で肺がんの経過観察に加えて、他の部位の
CTや相当数のレントゲン撮影が加わるようであればお勧めしません。
CTの被ばく線量はそれなりに多いのです。主治医先生はそれも考えて検査スケジュール
を組んでおられるはずです。
MIKUさん、大西さんがおっしゃるように、主治医先生とよくご相談して検査方針を決めてください。
　

gaku　 5yearsプロフィールへ
2018-05-20 16:57:52

事情がありまして返信遅くなり失礼いたしました。
先ずは、私のような悩みを受けとめていただき感謝します。
医療関係者のMIKUさんのご意見にそって主治医に頭部MRは単純に変更しました。
腹部CTは造影剤使用。
不安は尽きないのですが、皆様の温かいお言葉を胸に頑張ります。
ありがとうございます。