ホルモン療法を受けるべき？受けないべき？ ～Q&Aより～

ぴあの　 5yearsプロフィールへ
2017-09-26 20:53:55

こんにちは、浮腫みや関節の痛み、辛いですよね。
私は病気は違いますがやはり抗がん剤治療が終わった後、体中の関節が痛み、浮腫みもありました。抗がん剤の影響で強制的に閉経し、どっときた更年期症状にも悩まされました。同じようにホルモン療法も進められましたが、発がん率が上がるかもしれないと聞き受けませんでした。漢方薬を使ってみたりしましたが効果はあまり感じられず自然にやめてしまい、これはしばらく付き合っていくしかないと思った頃、ちょうど治療が終わって１年目ぐらいに、うそのように痛みがなくなりました。多分体全体の細胞が新しいものと入れ替わって、残っていた抗がん剤の影響が消えたのだろうと思います。ちょうどそのころ少し塩分などにも気をつけて浮腫みを減らすよう気をつけたことで、体重も減って心臓への負担も減ったようでした（それまでは時々胸が痛くなり循環器科に通っていました）なんだかすごく素人らしいお返事になってしまいましたが、時間が経ったら痛みや浮腫みが無くなった者もいるとお知らせしたく書き込みました。　早く痛みや浮腫みが治まるといいですね。

げんき　 5yearsプロフィールへ
2017-09-27 14:01:36

こんにちは。げんきと申します。ぴあのさん、どうもありがとうございました。ぴあのさんのブログも拝見させていただきました。ピアノが趣味って格好いいですね。
関節の痛み、指の浮腫みは時間がたてば治まるというお話を聞けてとても心強く、希望がもてました。まだ39才で更年期症状はキツいかもよと主治医から言われ、早く痛みから解放されたいと思い、ホルモン療法を焦っていましたがもう少し様子をみてみようと思います。治療が終わっても体の色々な不調と付き合っていかなければならないけれど、アドバイスをいただけて有り難いです。ぴあのさんもお体に気をつけて下さいね。

とまと　 5yearsプロフィールへ
2017-09-28 18:50:43

こんにちは。私も卵巣欠乏症の症状に日々悩んでいます。
ホルモン治療に躊躇する気持ち、よく分かります。再発の可能性はできるだけ避けたいですよね。
私は、医師からホルモン剤と漢方薬の服用を勧められましたが、ホルモン剤は再発の可能性が上がりそう（最近のエビデンスではそれほど優位な差はないそう･･･ただし子宮体癌の話かも）なので、漢方薬のみ飲んでいます。
ぴあのさんは、漢方薬の効果を感じられなかったとありますが、私は今のところよく効いてくれています。飲んでいるのは「桂枝茯苓丸量」です。症状が全くなくなったわけではありませんが、すご～く楽になったので、しばらくは飲み続けようと思っています。効く人も効かない人もいるってコトですね。
卵巣欠乏症とはいつまで付き合っていかなければならないのか、再発の不安とは別な意味で、気が遠くなる時があります。薬だけに頼らず、日々の生活を見直したりと試行錯誤中です。
質問の答えにはなっていないかもしれませんが、似た悩みがあるので書き込みしてみました。
症状が楽になる道が見つかるように祈っています。

セシリア　 5yearsプロフィールへ
2017-09-29 02:28:26

　初めまして、セシリアです。
ドセタキセルをお使いのようですね。ドセタキセルはありがたい事に効果の高いお薬です。
ただ関節や皮膚が硬くなる副作用が知られています。副作用軽減にはできるだけ早く対応することが重要と言われています。先生には、手指の痛み・浮腫みについて再度訴えられたほうがよいと思います。もし、軽くあしらわれるようでしたら、「関節拘縮が怖い。」と、
勉強している雰囲気を出して！（患者が少しでも勉強しているとわかると、気を引締める医療者もいます）

　その上で、意識してグーパー、グーパーをする、やわらかいものをニギニギするなどして、関節の可動性と可動域を確保してください。足の指などは（お行儀悪いですが）タオルを足指でたぐりよせるなどしてください。そうすると、凝り固まってしまうのを防ぐことができます。
あ、これらは、まじめにやらず、お子さんとあそびながら、テレビをみながらの「ながら体操」でじゅうぶん！

ホルモン治療に関しましては、、、
患者会で知合った方には３０代で発病した方が何人かいらっしゃり、
その多くはホルモン治療（お腹にパッチを貼る？）をしていらっしゃいました。
やはり３０代の方は術前と術後でホルモンの状態が激変しますからね。
（因みに私は５０代なので、「あなたには必要ない！」と言われました。
ドクターは優しく患者思いの方でしたが、年齢のことだけはズバリと指摘されたな～）
主治医さんは、ホルモン剤の効果と副作用のリスクを考えて提案していると思いますよ。もし、わからないようであれば、どれくらいリスクが上昇するのか具体的にきいてごらんになるとよいと思います。
患者も患者力をあげて医療者を教育（笑）することでよりよい治療をうけることができるようになると私は考えております。

げんき　 5yearsプロフィールへ
2017-10-01 21:26:11

こんにちは。とまとさん、セシリアさんアドバイスどうもありがとうございました。とまとさんは漢方が合って体調を維持しているんですね。私も出来れば漢方でとは思うのですが。ここ最近寒くなったせいか、指先のこわばりの痺れで朝起きてしまうようになったので主治医に相談しようと思います。セシリアさん、ドセタキシルのブログ拝見させていただきました。関節拘縮という言葉を使って主治医に聞いてみようと思います。確かに、患者も患者力をあげなければいけませんね。主治医が忙しいのもあって、最近少し遠慮しがちになっていました。軽くあしらわれてる感じがあって家に帰って来てから、あーなんでもっとちゃんと聞かなかったんだろうと思うことがあります。自分の体にメスを入れた主治医に遠慮なんかしてる場合ではありませんね。ホルモン療法でどんなリスクがどれくらいあるのかをきちんと聞いて今後の治療を決めていこうと思います。

ハルハル　 5yearsプロフィールへ
2017-10-19 13:49:07

げんきさん、こんにちは。ハルハルです。
私も卵巣癌ですが、関節痛がたまに出るぐらいで、浮腫は今のところありませんが、私はホルモン治療をしています。
術後からホットフラッシュに悩まされ、起きれないほどの倦怠感が続き、あまりにつらく主治医に相談したら、ディビゲルという塗るエストロゲンを処方してくれました。
お腹か太ももに塗るだけですが、かなり楽になり、再発した今も使用しています。
一応3年ぐらいを目処にと言われていますが、乳がんのリスクが高くなるという噂を聞いてので、主治医に説明を求めました。先生は、ガイドラインの冊子を持ってきて、読みながら説明してくださり、私の癌は大丈夫と太鼓判を押してくださいました。
がんのタイプにもよるみたいです。
主治医に、リスクを聞いてから試してみるのもアリかなと思いますよ。
私は主治医になんでも聞いてます。コミュニケーションは大切だと考えてます。
げんきさんも納得するまで質問して、少しでも楽になるとよいですね。

げんき　 5yearsプロフィールへ
2017-10-20 16:47:12

ハルハルさん、こんにちは。コメントありがとうございます。私もホットフラッシュは術後から今も続いています。少し年は離れていますが、卵巣癌で同じ40代でもホルモン療法はすすめられなかったというので主治医に聞いてみたら、ハルハルさんのおっしゃるようにガンのタイプにもよるらしく、私の場合はホルモン療法をおすすめしますと言われました。ハルハルさんも主治医から大丈夫と太鼓判なら安心ですね。治療して一年経って少しずつ主治医とコミュニケーションがとれてきましたが、まだまだ遠慮していると思います。自分の心に素直にいきたいです。なんだか心が晴れました。ハルハルさんのこと、これからも応援します！